Что происходит в организме при разрыве аппендикса и насколько опасно это состояние
Разрыв аппендикса вызывает инфекцию, называемую перитонитом, — воспаление в брюшине, в тонкой оболочке, выстилающей внутреннюю часть желудка (брюшную полость) и покрывающей внутренние органы.
Разрыв аппендикса в некоторых случаях может привести к смерти.
Аппендикс не имеет особой функции и назначения в организме, но известно, что воспаление или инфекция этого органа, особенно при его разрыве, представляет собой очень серьезную и неотложную проблему со здоровьем. Аппендицит может вызывать боль, а внезапная, сильная, острая боль возникает при разрыве аппендикса. Разрыв или разорванный аппендикс вызывает распространение бактерий через брюшную полость, что может вызвать серьезную, иногда смертельную инфекцию, называемую перитонитом.
Что такое перитонит и когда он возникает?
Перитонит – это воспаление брюшины, ткани, тонкой оболочки, которая выстилает внутреннюю часть желудка (брюшную полость) и покрывает внутренние органы. Обычно это вызвано инфекцией, а иногда и раздражением биологических жидкостей. Инфекция в брюшине особенно опасна, поскольку может поражать органы брюшной полости, а также передаваться в кровоток и вызывать сепсис. Разрыв червеобразного отростка (аппендикса) — одна из наиболее частых причин перитонита.
Каковы симптомы аппендицита?
Сильная боль в желудке, в нижней правой части желудка, где находится аппендикс, является ключевым признаком аппендицита. Симптомы часто появляются внезапно с тенденцией к ухудшению, и наиболее распространенными являются:
боль или болезненность в желудке, боль, которая усиливается, при кашле, чихании, дыхании или движения;
вздутый живот;
диарея;
невозможность прохождения газов по кишечнику;
потеря аппетита;
низкая температура;
тошнота и рвота.
Но если врачи не удалят аппендикс быстро, обычно в течение 24–72 часов после появления симптомов, аппендикс может разорваться, что приведет к перфорации. В случае разрыва в аппендиксе образуется небольшой разрыв, который позволяет его содержимому просачиваться в остальную часть желудка и потенциально вызывать другие осложнения, такие как перитонит, тяжелое воспаление слизистой оболочки кишечника или серьезное заражение крови, называемое сепсисом.
Перфорация возникает примерно у 13-20% пациентов с симптомами аппендицита. Дети в возрасте до 5 лет подвергаются более высокому риску перфорации, потому что они могут быть не в состоянии описать то, что они чувствуют, как это могут сделать люди старшего возраста.
Из-за чего лопается аппендикс?
Когда аппендикс инфицируется или блокируется, бактерии, которые обычно живут в органе, могут быстро размножаться. Аппендикс воспаляется и заполняется гноем, густой жидкостью, содержащей бактерии, остатки тканей и мертвые лейкоциты. Эта инфекция приведет к быстрому повышению давления в аппендиксе. По мере увеличения давления количество крови, протекающей через стенку органа, уменьшается. Затем здоровые клетки ткани аппендикса начнут умирать. Это будет продолжаться до тех пор, пока мышечная стенка в одной части аппендикса не станет настолько тонкой, что откроется, позволяя гною, наполненному бактериями, из аппендикса стекать в остальную часть желудка.
Каква опасность?
Когда аппендикс лопается, человек может чувствовать себя лучше, потому что боль в аппендиксе, которую он первоначально ощущал, исчезает. Однако это обычно не длится долго, так как перфорация аппендикса может быстро привести к другим проблемам со здоровьем. Разрыв аппендикса может быть серьезной, неотложной ситуацией, и пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Врачи иногда пытаются лечить абсцесс или перитонит антибиотиками и дренированием перед выполнением аппендэктомии. При наличии абсцесса вероятность осложнений при хирургическом вмешательстве выше, поэтому врач может попытаться сначала устранить воспаление, если это возможно. Лечение обычно включает дренирование гноя из брюшной полости и борьбу с инфекцией сильными антибиотиками в течение нескольких недель. Но некоторые исследования показывают, что немедленное удаление разорванного аппендикса приводит к более быстрому выздоровлению и меньшему количеству послеоперационных осложнений, особенно у детей.
Как перитонит влияет на организм человека?
Симптомы перитонита, т.е. инфекции оболочек, выстилающих органы, могут различаться в зависимости от типа перитонита. Обычно возникают боли в животе и отек. Поскольку брюшина распространяется по всей брюшной полости и затрагивает многие органы, инфекции брюшины могут поражать все из них, а также могут распространяться в кровоток и становиться системными в организме.
Перитонит может быть от легкой до тяжелой степени и может быть локализованным в одном месте или разлитым, распространяющимся по брюшине. Однако врачи всегда лечат перитонит как неотложную помощь, потому что он может очень быстро стать серьезным, особенно если он инфекционный. Инфекция, которая распространяется в кровоток (септицемия), может вызвать своего рода шок во всем организме и отключить жизненно важные органы, состояние, известное как септический шок.
Разрыв аппендикса в некоторых случаях может привести к смерти. Если не лечить, перитонит может быстро распространиться, что приведет к септицемии или бактериальному заражению крови. Организм начинает выделять химические вещества в кровоток для борьбы с этой инфекцией, вызывая воспалительную реакцию во всем теле, называемую сепсисом. Затем возникает ряд реакций, которые в конечном итоге могут привести к септическому шоку, который может вызвать серьезное снижение артериального давления, отказ органов и смерть.